Chiều 19-1, Phó Giám đốc Sở Y tế Đồng Nai Nguyễn Văn Bình chủ trì cuộc họp với Bảo hiểm xã hội tỉnh và lãnh đạo Bệnh viện ĐK Đồng Nai, Bệnh viện ĐK Thống Nhất nhằm trao đổi, thống nhất các nội dung liên quan đến việc phân bổ thẻ và mở rộng nhóm đối tượng được đăng ký khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) ban đầu tại hai bệnh viện chuyên sâu của tỉnh.
Phó Giám đốc Sở Y tế Nguyễn Văn Bình chủ trì cuộc họp.
Tại cuộc họp, trên cơ sở đề xuất của hai bệnh viện và ý kiến của Bảo hiểm xã hội tỉnh, các bên đã thống nhất báo cáo, đề xuất Bộ Y tế cho phép bổ sung thêm một số nhóm đối tượng được đăng ký khám, chữa bệnh BHYT ban đầu tại Bệnh viện ĐK Đồng Nai và Bệnh viện ĐK Thống Nhất, ngoài các nhóm đã được quy định trước đây.
Cụ thể, nhóm đối tượng được đề xuất bổ sung tại cả hai bệnh viện là người mắc bệnh thuộc “Phụ lục III – Danh mục một số bệnh được sử dụng phiếu chuyển cơ sở khám, chữa bệnh có giá trị sử dụng một năm” ban hành kèm theo Thông tư số 01/2025/TT-BYT ngày 1-1-2025 của Bộ Y tế, đang hoặc đã điều trị tại Bệnh viện ĐK Đồng Nai hoặc Bệnh viện ĐK Thống Nhất.
Riêng đối với Bệnh viện ĐK Thống Nhất, các đơn vị đề xuất bổ sung thêm nhóm người mắc bệnh thuộc “Phụ lục I – Danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày” ban hành kèm theo Thông tư số 25/2025/TT-BYT ngày 30-6-2025 của Bộ Y tế, đã hoặc đang khám, chữa bệnh tại bệnh viện.
Theo đánh giá của Sở Y tế, Bệnh viện ĐK Đồng Nai và Bệnh viện ĐK Thống Nhất là hai bệnh viện tuyến cuối của tỉnh, được xếp cấp chuyên sâu, có đầy đủ các chuyên khoa, đội ngũ nhân lực y tế và trang thiết bị hiện đại, đủ điều kiện đáp ứng nhu cầu khám, chữa bệnh ban đầu cũng như quản lý, điều trị lâu dài các bệnh mạn tính cho người dân.
Việc cho phép người dân đăng ký khám, chữa bệnh BHYT ban đầu tại các bệnh viện chuyên sâu sẽ tạo thuận lợi trong tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng cao, hạn chế tình trạng chuyển tuyến không cần thiết, đồng thời nâng cao hiệu quả theo dõi, quản lý và chăm sóc sức khỏe liên tục cho cán bộ, công chức, viên chức và người lao động trên địa bàn tỉnh.
Trước đó, vào tháng 6-2025, Sở Y tế Đồng Nai đã ban hành văn bản hướng dẫn đăng ký khám, chữa bệnh BHYT ban đầu tại các cơ sở y tế trong tỉnh. Theo hướng dẫn này, các đối tượng được đăng ký ban đầu tại hai bệnh viện chuyên sâu gồm: đối tượng thuộc diện Bộ Chính trị, Ban Bí thư quản lý; đối tượng thuộc diện quản lý, bảo vệ sức khỏe theo hướng dẫn của Ban Tổ chức Trung ương; đối tượng được quản lý, bảo vệ sức khỏe cán bộ của tỉnh; người có công với cách mạng, cựu chiến binh, người từ đủ 75 tuổi trở lên.
Ngoài ra còn có người lao động của cơ sở khám, chữa bệnh BHYT cấp chuyên sâu; học sinh, sinh viên, học viên học tập, thực hành, thực tập tại cơ sở khám, chữa bệnh chuyên sâu từ đủ 90 ngày trở lên; người lao động đi công tác tại cơ sở khám, chữa bệnh cấp chuyên sâu từ đủ 90 ngày trở lên; người trong quân đội, công an khi nghỉ hưu; người mắc bệnh cần chữa trị dài ngày theo danh mục của Bộ Y tế tại một số cơ sở khám, chữa bệnh đặc thù. Trường hợp cần thiết khác sẽ được xem xét theo yêu cầu thực tế của địa phương.
Theo số liệu báo cáo, năm 2025, Bệnh viện ĐK Thống Nhất được Sở Y tế phân bổ hơn 86,2 nghìn thẻ BHYT đăng ký ban đầu, tuy nhiên đến nay mới có khoảng 40 nghìn thẻ được đăng ký thực tế. Trong khi đó, Bệnh viện ĐK Đồng Nai hiện có khoảng 70 nghìn thẻ BHYT đăng ký ban đầu.
Theo Thông tư số 01/2025/TT-BYT, việc đăng ký khám, chữa bệnh BHYT được phân theo ba cấp gồm: cấp ban đầu, cấp cơ bản và cấp chuyên sâu. Trên địa bàn tỉnh Đồng Nai, Bệnh viện ĐK Đồng Nai và Bệnh viện ĐK Thống Nhất là hai cơ sở y tế được xếp hạng bệnh viện cấp chuyên sâu.
Hoàn Lê