Các bác sĩ Khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Đồng Nai -2 vừa phẫu thuật nội soi cấp cứu thành công cho một bệnh nhân bị tắc ruột non do sỏi mật – biến chứng hiếm gặp, thường chỉ được ghi nhận trong các y văn thế giới.
Các bác sĩ tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân.
Bệnh nhân N.T.H. (SN 1962, ngụ phường Phước Tân, TP. Đồng Nai) nhập viện trong tình trạng đau bụng quặn từng cơn, nôn ói, tiêu lỏng, bụng chướng kèm sốt cao kéo dài khoảng 5 ngày liên tục. Trước đó, bệnh nhân đã điều trị nội khoa và truyền dịch tại cơ sở y tế gần nhà nhưng tình trạng không cải thiện, triệu chứng ngày càng nặng hơn.
Tại Bệnh viện Đồng Nai -2, qua thăm khám lâm sàng và thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng chuyên sâu, đặc biệt là chụp cắt lớp vi tính (CT Scanner), các bác sĩ phát hiện bệnh nhân bị tắc ruột non do sỏi. Hình ảnh CT ghi nhận có lỗ rò kích thước khoảng 20mm nối từ túi mật xuống tá tràng.
Theo các bác sĩ, đây là trường hợp tắc ruột do sỏi mật – biến chứng rất hiếm gặp xảy ra khi viên sỏi lớn gây viêm loét, tạo lỗ rò từ túi mật vào đường tiêu hóa, sau đó di chuyển xuống ruột non và gây tắc nghẽn.
Nhận định tình trạng bệnh nhân nguy cấp, ê-kíp ngoại khoa đã tiến hành phẫu thuật nội soi cấp cứu. Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ ghi nhận đoạn ruột non cách hồi manh tràng khoảng 1m bị tắc hoàn toàn bởi viên sỏi lớn, vùng túi mật viêm dính phức tạp thành khối với mạc nối và đại tràng.
Ê-kíp đã thực hiện kỹ thuật mở ruột non lấy sỏi để giải phóng chỗ tắc, đồng thời phục hồi lỗ thông ruột cho bệnh nhân. Ca phẫu thuật diễn ra thuận lợi nhờ hệ thống nội soi hiện đại cùng kinh nghiệm xử lý các ca bệnh khó của đội ngũ phẫu thuật viên.
Nhân viên y tế bệnh viện chăm sóc bệnh nhân sau phẫu thuật.
BS.CKII Lê Anh Tuấn, Trưởng khoa Ngoại tổng hợp Bệnh viện Đồng Nai -2, cho biết bệnh nhân có tiền sử sỏi túi mật nhưng không điều trị triệt để, dẫn đến viêm túi mật mạn tính gây rò mật - tá tràng. Viên sỏi từ túi mật rơi xuống qua lỗ và mắc kẹt trong lòng ruột, gây tắc.
“Đây là bệnh lý diễn tiến âm thầm nhưng biến chứng rất nặng nề. Sau phẫu thuật, bệnh nhân cần được theo dõi sát diễn tiến của lỗ rò mật - tá tràng, nếu lỗ rò không tự lành, chúng tôi sẽ có phương án can thiệp chuyên sâu tiếp theo” - BS Tuấn cho hay.
Các bác sĩ khuyến cáo người mắc sỏi túi mật không nên chủ quan hoặc tự điều trị không đúng phác đồ, vì có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm như viêm phúc mạc, rò mật hay tắc ruột. Khi xuất hiện các triệu chứng như đau bụng vùng thượng vị, đầy hơi, nôn ói hoặc thay đổi thói quen đại tiện, người bệnh cần đến cơ sở y tế có đầy đủ phương tiện chẩn đoán để được phát hiện và điều trị kịp thời.
Sao Mai