Bệnh viện Đồng Nai -2 vừa phẫu thuật nội soi cắt bán phần thận trái thành công cho bệnh nhân N.C.T. (41 tuổi, ngụ phường Trảng Dài, TP. Đồng Nai), giúp loại bỏ hoàn toàn khối u ác tính nhưng vẫn bảo tồn được phần lớn chức năng của thận.
Các bác sĩ tiến hành phẫu nội soi cắt bán phần thận trái cho bệnh nhân.
Điều đáng chú ý, bệnh nhân hoàn toàn không có triệu chứng bất thường và chỉ phát hiện khối u khi đi khám sức khỏe định kỳ. Qua chụp cắt lớp vi tính (CT Scanner), bác sĩ phát hiện khối u ở thận trái. Kết quả giải phẫu bệnh xác định đây là ung thư tế bào thận (RCC - loại tế bào sáng) giai đoạn rất sớm cT1aN0M0 (khối u có kích thước không quá 4cm, còn khu trú trong thận và chưa di căn).
Theo BS.CKII Phan Trọng Hùng, Trưởng khoa Ngoại tiết niệu Bệnh viện Đồng Nai -2, với ung thư tế bào thận giai đoạn sớm, phẫu thuật nội soi cắt bán phần thận là phương pháp điều trị tối ưu. Kỹ thuật này chỉ cắt bỏ khối u và một nhu mô thận lành xung quanh, giúp bảo tồn phần thận lành còn lại, duy trì chức năng lọc máu và giảm nguy cơ suy thận về lâu dài.
Đây là kỹ thuật khó, đòi hỏi phẫu thuật viên phải kiểm soát chính xác mạch máu và khâu phục hồi thận nhanh chóng trong thời gian khống chế thiếu máu nóng.
Ca mổ do BS.CKII Phan Trọng Hùng cùng ê kíp phẫu thuật và Gây mê hồi sức thực hiện. Phẫu thuật kéo dài khoảng 1,5 giờ, lượng máu mất dưới 100ml. Sau mổ, bệnh nhân tỉnh táo, các chỉ số sinh hiệu ổn định và phục hồi tốt.
Bác sĩ thăm khám bệnh nhân sau phẫu thuật.
Theo bác sĩ Hùng, ung thư tế bào thận hầu như không đáp ứng với hóa trị hoặc xạ trị truyền thống nên phẫu thuật triệt căn hay bảo tồn là phương pháp điều trị quyết định. Do được phát hiện ở giai đoạn rất sớm và khối u đã được cắt bỏ hoàn toàn, bệnh nhân không cần hóa trị hay xạ trị bổ trợ sau phẫu thuật, chỉ cần tái khám định kỳ và kiểm tra siêu âm hoặc chụp CT để phát hiện sớm nguy cơ tái phát.
BS Hùng khuyến cáo ung thư thận giai đoạn đầu thường diễn tiến âm thầm, ít có biểu hiện như đau, tiểu máu hay sờ thấy khối u ở bụng. Phần lớn trường hợp được phát hiện tình cờ qua siêu âm hoặc chụp CT khi khám sức khỏe định kỳ. Nếu phát hiện khi khối u còn nhỏ, người bệnh có cơ hội được phẫu thuật bảo tồn thận, ngược lại khi khối u đã lớn hoặc xâm lấn, bắt buộc phải cắt bỏ toàn bộ một bên thận, ảnh hưởng đáng kể đến chức năng lọc thận và chất lượng cuộc sống.
Sao Mai