Mới đây Bệnh viện ĐK Thống Nhất đã thực hiện thành công 3 ca mổ tim hở, nâng tổng số ca mổ tim từ đầu năm đến nay tại bệnh viện lên 10 ca.
Bác sĩ Đỗ Trung Dũng, Phó trưởng khoa Ngoại lồng ngực Bệnh viện ĐK Thống Nhất cho biết, để thực hiện thành công các ca mổ tim hở, ngoài việc chuẩn bị nhiều loại máy móc, con người, còn nhờ sự hỗ trợ đắc lực từ kỹ thuật siêu âm tim qua thực quản. Phương pháp siêu âm hiện đại này đem lại hiệu quả, độ chính xác cao trong chẩn đoán, điều trị các bệnh lý về tim mạch.
Cả 3 bệnh nhân hồi phục tốt
Ngày 2/7, ê kíp phẫu thuật tim của Bệnh viện ĐK Thống Nhất đã tiến hành phẫu thuật cho 3 trường hợp bị bệnh tim gồm: ông Nguyễn Văn T., ông Thái Văn S. và chị Trần Thị H. Một tuần sau phẫu thuật sức khỏe của 3 bệnh nhân hồi phục rất tốt, không còn cảm giác tức ngực, mệt mỏi, khó thở như trước.
Ông Nguyễn Văn T. (63 tuổi, ngụ xã Sông Trầu, huyện Trảng Bom) cho biết mình bị bệnh tim cách đây 20 năm nhưng vì hoàn cảnh gia đình khó khăn nên không chữa dứt điểm. Cách đây 2 năm, ông T. bị thêm căn bệnh nhồi máu não, nên sức khỏe ngày càng yếu. 6 tháng trước, bệnh tim của ông trở nặng nên được người nhà đưa đến Bệnh viện ĐK Thống Nhất để điều trị.
Điều dưỡng Bệnh viện ĐK Thống Nhất chăm sóc bệnh nhân H. sau ca mổ tim.
Qua thăm khám, bác sĩ chẩn đoán ông T. bị nhiều bệnh lý về tim như: hở van tim 2 lá, hở van động mạch chủ, hở van 3 lá, rung nhĩ, hẹp mạch vành. Do bệnh nhân lớn tuổi, phải thực hiện nhiều kỹ thuật trong cùng một ca phẫu thuật nên các bác sĩ đã tiến hành mổ nhanh trong vòng 4,5 giờ nhằm điều trị rung nhĩ bằng kỹ thuật Maze, thay van tim 2 lá, sửa van 3 lá để đưa nhịp tim trở về bình thường. “Lúc tỉnh dậy sau ca mổ tôi thấy hơi đau ở vết mổ, còn giờ tôi thấy khỏe hơn rất nhiều, không còn khó thở, đau tức ngực như trước. Tôi thật sự rất cảm ơn ê kíp y bác sĩ đã phẫu thuật cho chúng tôi, đặc biệt là bác sĩ Dũng đã luôn động viên chúng tôi trước và sau khi mổ”, ông T. nói.
Bệnh nhân thứ 2 là chị Trần Thị H. (37 tuổi, ngụ xã Hố Nai 3, huyện Trảng Bom) với bệnh lý hẹp và hở van động mạch chủ gây hở van tim 2 lá do hậu quả của bệnh thấp khớp. Cách đây 3 năm, chị H. biết mình bị bệnh tim và đi thăm khám tại nhiều bệnh viện trong và ngoài tỉnh. Gần đây chị H. thường xuyên mệt mỏi, khó thở nên nhập viện Bệnh viện ĐK Thống Nhất và được chỉ định mổ tim. Các bác sĩ đã tiến hành phẫu thuật thay van động mạch chủ cho bệnh nhân, sau 3,5 giờ ca phẫu thuật thành công.
Còn bệnh nhân Thái Văn S. (59 tuổi, ngụ xã Phú Lộc, huyện Tân Phú) cho hay, thời gian gần đây do cảm thấy mệt mỏi, khó thở ngày càng tăng dần nên mới đến Bệnh viện ĐK Thống Nhất khám bệnh. Qua các kết quả xét nghiệm, ông S. được bác sĩ phát hiện bệnh suy tim, hở van tim 2 lá do bệnh lý dây chằng. Do điều trị bằng thuốc nhưng không có kết quả, nên ông S. đã được các bác sĩ phẫu thuật sửa van 2 lá.
Tăng hiệu quả điều trị nhờ siêu âm tim qua thực quản
Bác sĩ Đỗ Trung Dũng cho biết, hiện nay bệnh viện đã triển khai được rất nhiều kỹ thuật cao trong mổ tim hở. Đặc biệt việc đưa vào kỹ thuật siêu âm tim qua thực quản đã giúp bác sĩ đánh giá tốt tình trạng bệnh trong cuộc mổ để việc phẫu thuật được chính xác, đem lại hiệu quả cao hơn.
Do đó, trong quá trình phẫu thuật tim, ngoài ê-kíp phẫu thuật tim còn có một ê-kíp (gồm một bác sĩ gây mê, một bác sĩ siêu âm tim) chuyên thực hiện siêu âm tim qua thực quản để đánh giá kết quả trong mổ tim.
Như trường hợp bệnh nhân H., nhờ siêu âm tim qua thực quản trong mổ giúp bác sĩ đánh giá được bệnh nhân bị hẹp và hở van động mạch chủ, gây ra hậu quả hở van 2 lá. Do đó, bác sĩ chỉ cần thay van động mạch chủ và siêu âm đánh giá lại cho thấy van 2 lá dù không can thiệp nhưng vẫn đóng, mở tốt. Chứng tỏ cuộc phẫu thuật đã thành công, bác sĩ không phải can thiệp gì thêm. Nếu không thực hiện siêu âm tim qua thực quản thì những trường hợp như bệnh nhân H., sau phẫu thuật các bác sĩ sẽ phân vân không biết van 2 lá của bệnh nhân sẽ hoạt động như thế nào, kết quả ca mổ ra sao. Nhưng nhờ có kỹ thuật siêu âm tim qua thực quản đã giúp bác sĩ đánh giá hết được kết quả của ca phẫu thuật.
Siêu âm tim qua thực quản là một xét nghiệm sử dụng sóng siêu âm để tạo ra hình ảnh chi tiết về cơ tim, buồng tim, van tim, màng ngoài tim của bệnh nhân và các mạch máu dẫn đến hoặc xuất phát từ tim. Khác với siêu âm tim thông thường, đầu dò trong siêu âm thực quản tạo ra sóng siêu âm được gắn vào một ống thông nhỏ đi qua miệng xuống cổ họng và vào thực quản. Do thực quản rất gần với buồng tim nên qua siêu âm có thể thu được hình ảnh về cấu trúc và van tim rất rõ ràng.
Siêu âm tim qua thực quản thường được chỉ định trong việc điều trị, phẫu thuật các bệnh lý tim mạch như: Bệnh van tim, viêm nội tâm mạc nhiễm trùng, bệnh động mạch chủ, các bệnh tim bẩm sinh (thông liên nhĩ)...
“Nhờ thực hiện song song kỹ thuật siêu âm tim qua thực quản trong các cuộc mổ tim, đã giúp bác sĩ chẩn đoán, giải quyết hết các vấn đề về bệnh và đánh giá được kết quả trong mổ một cách chính xác, hiệu quả”, bác sĩ Đỗ Trung Dũng cho biết thêm.
Gia Nhi
