Các bác sĩ Khoa Ngoại Chấn thương chỉnh hình - Phục hồi chức năng, Bệnh viện Hoàn Mỹ Đồng Nai vừa phẫu thuật thành công cho bệnh nhân T.B.Q. (60 tuổi, ngụ phường Phước Tân, TP. Đồng Nai) bị thoát vị đĩa đệm tái phát, xơ dính, cốt hóa phức tạp sau gần 20 năm, gây chèn ép nặng các rễ thần kinh.
Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau lưng kéo dài, tê nhiều chân trái, khả năng đi lại giảm dần và không còn đáp ứng với thuốc giảm đau. Khai thác bệnh sử cho thấy người bệnh từng phẫu thuật thoát vị đĩa đệm cách đây khoảng 20 năm.
Bác sĩ chụp hình với bệnh nhân trước khi xuất viện.
Kết quả khám lâm sàng và chụp cộng hưởng từ (MRI) cột sống thắt lưng ghi nhận thoát vị đĩa đệm tái phát tại hai tầng L3-L4 và L4-L5, gây chèn ép nặng rễ thần kinh.
Theo BS.CKI Trần Minh Thành, Khoa Ngoại chấn thương chỉnh hình – Phục hồi chức năng, phẫu thuật viên chính, đây là ca mổ có độ khó cao do người bệnh đã từng phẫu thuật cột sống. Sau nhiều năm, khối thoát vị đã cốt hóa, kèm xơ dính tại vùng mổ cũ, có thể làm thay đổi cấu trúc giải phẫu, khiến việc nhận diện ranh giới giữa mô bệnh lý và rễ thần kinh trở nên khó khăn hơn rất nhiều. Theo đó, đòi hỏi quá trình bóc tách khối cốt hóa phải cẩn trọng hạn chế nguy cơ tổn thương thần kinh.
Sau hội chẩn, ê-kíp quyết định thực hiện phẫu thuật giải phóng chèn ép thần kinh kết hợp thay đĩa đệm. Ca mổ diễn ra thuận lợi, giúp xử lý hoàn toàn tình trạng chèn ép kéo dài.
Sau phẫu thuật hai ngày, bệnh nhân đã có thể tự đi lại, triệu chứng đau lưng và tê chân trái cải thiện rõ rệt. Sau một tuần điều trị, người bệnh được xuất viện trong tình trạng ổn định.
BS Thành khuyến cáo, người từng phẫu thuật cột sống cần tái khám định kỳ để theo dõi diễn tiến bệnh. Khi xuất hiện các dấu hiệu như đau lưng kéo dài, đau lan xuống chân, tê bì hoặc yếu chi, cần đến cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám và điều trị kịp thời, tránh ảnh hưởng đến khả năng vận động và chất lượng cuộc sống.
Sao Mai