Phát triển và làm chủ các kỹ thuật y tế mới, chuyên sâu không chỉ nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh mà còn đưa dịch vụ y tế chất lượng đến gần người dân. Tại Đồng Nai, nhờ đầu tư đồng bộ trang thiết bị và đào tạo nhân lực, các bệnh viện tuyến tỉnh đã triển khai thành công nhiều kỹ thuật khó, chuyên sâu, cứu sống nhiều ca bệnh ngay tại địa phương, góp phần giảm chi phí điều trị và áp lực chuyển tuyến.
Các bác sĩ đang mổ nội soi cắt gan cho một bệnh nhân tại Bệnh viện ĐK Đồng Nai.
Phẫu thuật chuyên sâu đa lĩnh vực
BS.CKII Đặng Hà Hữu Phước, Phó Giám đốc Bệnh viện ĐK Đồng Nai, cho biết thời gian qua, nhờ làm chủ nhiều kỹ thuật điều trị phức tạp, tương đương các bệnh viện tuyến trung ương, bệnh viện đã kịp thời cứu sống nhiều bệnh nhân trong những ca bệnh hiểm nghèo.
Tiêu biểu là kỹ thuật ECMO (tuần hoàn ngoài cơ thể). Tháng 5-2025, với sự hỗ trợ chuyên môn từ Bệnh viện Chợ Rẫy, các bác sĩ Bệnh viện ĐK Đồng Nai đã triển khai thành công ECMO, cứu sống bệnh nhân H.Đ.K. (46 tuổi, ngụ phường Tân Mai) bị nhồi máu cơ tim cấp kèm choáng tim, tiên lượng tử vong trên 90%.
Ngay khi tiếp nhận, ê kíp cấp cứu đã tiến hành can thiệp mạch vành khẩn cấp để tái thông dòng máu, phục hồi tưới máu cơ tim. Tuy nhiên, do tổn thương cơ tim nặng, bệnh nhân nhanh chóng rơi vào tình trạng suy đa cơ quan như gan, thận, não.
Trước diễn biến nguy kịch, bệnh viện tổ chức hội chẩn khẩn với các chuyên gia Bệnh viện Chợ Rẫy và quyết định sử dụng hệ thống ECMO nhằm hỗ trợ tạm thời chức năng tim và phổi, duy trì tuần hoàn máu đến các cơ quan quan trọng. Thiết bị này đã giúp tạo ra “khoảng thời gian vàng” chờ cơ quan tim, phổi hồi phục. Nhờ can thiệp kịp thời, bệnh nhân đã thoát khỏi cửa tử và sức khỏe tiến triển tích cực.
Theo bác sĩ Phước, ECMO là hệ thống hỗ trợ tuần hoàn ngoài cơ thể, tạm thời thay thế chức năng tim và phổi khi các cơ quan này bị tổn thương nặng và không thể đảm bảo việc tưới máu cho các cơ quan khác như não, gan, thận. Nhờ ECMO, bệnh nhân có cơ hội sống sót trong giai đoạn nguy kịch trong khi chờ các cơ quan bị tổn thương hồi phục.
Không chỉ làm chủ ECMO, Bệnh viện ĐK Đồng Nai còn triển khai các kỹ thuật chuyên sâu trên nhiều lĩnh vực. Ở lĩnh vực ngoại thần kinh và chấn thương chỉnh hình, bệnh viện thực hiện các can thiệp mạch máu não phức tạp, đặt stent chuyển dòng điều trị phình mạch não; phẫu thuật cột sống tiên tiến với kỹ thuật nẹp vít cuống cung qua da kết hợp hàn xương liên thân đốt.
Trong ngoại khoa và sản khoa, bệnh viện đã triển khai hầu hết các phẫu thuật chuyên sâu tương đương tuyến trung ương như: phẫu thuật tiêu hóa, gan mật, tuyến giáp; phẫu thuật nội soi nâng cao; phẫu thuật nội soi cắt u gan, ung thư gan;phẫu thuật niệu khoa (tán sỏi qua da, điều trị ung thư tiết niệu) và mổ lấy thai trong các trường hợp phức tạp.
Đặc biệt, lĩnh vực tim mạch là một trong những điểm sáng khi bệnh viện phát triển đồng bộ ba chuyên khoa: Nội Tim mạch, Tim mạch can thiệp và Ngoại lồng ngực – Tim mạch, từng bước hình thành Trung tâm Tim mạch hoàn chỉnh. Nhiều kỹ thuật hiện đại, chuyên sâu đã được triển khai thành công như phẫu thuật tim hở, phẫu thuật tim nội soi, đóng thông liên nhĩ – thông liên thất bằng dụng cụ, đặt stent graft, cấy máy tạo nhịp tim hai buồng, ba buồng; đặc biệt là kỹ thuật tạo nhịp bó His, vốn trước đây chỉ được thực hiện tại các trung tâm tim mạch lớn.
Một trong những dấu mốc quan trọng khác là Hội đồng thẩm định chuyên môn của Bộ Y tế đã công nhận Bệnh viện ĐK Đồng Nai đủ điều kiện thực hiện ghép thận. Dự kiến trong thời gian tới, bệnh viện sẽ triển khai kỹ thuật này, giúp bệnh nhân suy thận giai đoạn cuối được điều trị ngay tại địa phương, giảm chi phí và áp lực cho các bệnh viện tại TP.HCM.
Để triển khai kỹ thuật ghép thận, bệnh viện đã thành lập đầy đủ các hội đồng và tiểu ban chuyên môn theo quy định của Bộ Y tế. Về đội ngũ trực tiếp thực hiện kỹ thuật ghép thận có 30 người (gồm các bác sĩ phẫu thuật, gây mê, điều trị chống thải ghép; kỹ thuật viên gây mê và điều dưỡng) đã được đào tạo tại Bệnh viện Chợ Rẫy (TP.HCM) cách đây 3 năm.
Phát triển kỹ thuật, trung tâm chuyên sâu
BS.CKII Nguyễn Tường Quang, Giám đốc Bệnh viện ĐK Thống Nhất, cho biết cùng với đầu tư cơ sở hạ tầng, trang thiết bị và nhân lực, bệnh viện xác định phát triển kỹ thuật mới, kỹ thuật chuyên sâu là hướng đi then chốt. Ngay từ đầu năm, các khoa, phòng chủ động đăng ký kỹ thuật triển khai; hằng quý, Phòng Chỉ đạo tuyến theo dõi, giám sát tiến độ và hiệu quả thực hiện.
Bác sĩ Bệnh viện ĐK Thống Nhất thăm khám cho một bệnh nhân sau khi được can thiệp tim mạch thành công.
Trong năm 2025, hàng loạt kỹ thuật mới đã được đưa vào ứng dụng tại bệnh viện. Khoa Chấn thương chỉnh hình – Bỏng triển khai phẫu thuật kết hợp xương xâm lấn tối thiểu điều trị gãy đầu dưới cẳng chân, mâm chày, đầu dưới xương quay; phẫu thuật chuyển thần kinh điều trị gấp khuỷu, dạng vai do tổn thương đám rối thần kinh cánh tay; phẫu thuật chuyển da, cơ che phủ để tạo hình các khuyết chi dưới bằng vạt da cơ có cuống mạch nuôi.
Ở lĩnh vực sản khoa, bệnh viện thực hiện phương pháp Kangaroo chăm sóc trẻ sơ sinh non tháng và nội soi buồng tử cung. Khoa Ngoại niệu triển khai kỹ thuật tán sỏi thận qua da có C-Arm và laser. Khoa Vi sinh thực hiện đo tải lượng vi rút HIV bằng Real-time PCR. Riêng Khoa Răng hàm mặt triển khai ba kỹ thuật gồm: điều trị gãy lồi cầu xương hàm dưới bằng nẹp vít hợp kim; phẫu thuật cắt u tuyến nước bọt mang tai và phẫu thuật lấy sỏi ống Wharton tuyến dưới hàm.
Bệnh viện còn triển khai nhiều kỹ thuật cao khác như: chụp cộng hưởng từ ruột non; điều trị chứng co cứng cơ bằng tiêm Botulinum Toxin A; phẫu thuật ghép xương nhân tạo để cấy ghép implant; xét nghiệm Gnathostoma (giun đầu gai) Ab miễn dịch bán tự động…
Theo BS Quang, việc ứng dụng nhiều kỹ thuật vốn trước đây chỉ thực hiện được tại các bệnh viện tuyến trung ương đã giúp nhiều ca bệnh nặng được cứu sống kịp thời, đồng thời nâng cao tay nghề đội ngũ y, bác sĩ, đáp ứng tốt hơn nhu cầu khám, điều trị ngày càng cao của người dân và từng bước nâng tầm bệnh viện.
BS.CKII Lê Quang Trung, Phó Giám đốc Sở Y tế, cho rằng những năm gần đây, ngành y tế Đồng Nai đã có bước tiến rõ rệt trong phát triển kỹ thuật mới, kỹ thuật chuyên sâu. Trước đây, nhiều bệnh nhân buộc phải chuyển tuyến trung ương thì nay đã có thể điều trị ngay tại địa phương.
Nhiều kỹ thuật như thay khớp, nội soi khớp, vi phẫu, ngoại tổng quát, nội soi bướu cổ, cắt đại tràng nội soi, can thiệp mạch máu, điều trị đột quỵ, ECMO, mổ tim hở, mổ tim nội soi và các kỹ thuật nội soi tiên tiến… đã được thực hiện thường quy tại các bệnh viện trong tỉnh.
Đáng chú ý, khi kỹ thuật ghép thận được triển khai tại Bệnh viện ĐK Đồng Nai trong thời gian tới, nhiều bệnh nhân sẽ được điều trị ngay tại địa phương, giảm chi phí đi lại, ăn ở và áp lực cho tuyến trên.
“Việc triển khai các kỹ thuật cao không chỉ mang lại lợi ích trực tiếp cho người bệnh – được cấp cứu kịp thời, tăng khả năng phục hồi, mà còn góp phần nâng cao chất lượng khám, điều trị của các cơ sở y tế, tạo động lực để ngành y tế địa phương phát triển bền vững” – BS Trung nói.
Theo Phó Giám đốc Sở Y tế, thời gian tới, ngành y tế tỉnh sẽ tập trung phát triển các chuyên khoa sâu, tiến tới thành lập các trung tâm chuyên sâu về tai – mũi – họng, tim mạch, ung bướu… Việc tổ chức theo mô hình trung tâm chuyên sâu sẽ giúp tập trung nguồn nhân lực chất lượng cao, khai thác hiệu quả trang thiết bị hiện đại, tránh đầu tư dàn trải và nâng cao hiệu quả vận hành.
Sao Mai