Một bé trai 5 tuổi đã vô tình nuốt phải đồng xu khi được bạn học đưa cho chơi. Sau khi sự việc xảy ra, cô giáo lập tức thông báo cho phụ huynh và gia đình đã nhanh chóng đưa bé đến Bệnh viện Hoàn Mỹ Đồng Nai thăm khám.
Bé nhập viện trong trạng thái khó chịu, cảm thấy vướng ở ngực và hoảng sợ. Các bác sĩ đã tiến hành thăm khám và chỉ định chụp X-quang. Kết quả hình ảnh X-quang cho thấy một dị vật cản quang hình tròn trong thực quản. Các bác sĩ chỉ định nội soi dạ dày thám sát. Quá trình nội soi phát hiện đồng xu kim loại có đường kính khoảng 2,5cm bị mắc kẹt ở thực quản 1/3 dưới, sát tâm vị.
Ê kíp nội soi đã nhanh chóng tiến hành gắp dị vật bằng kìm chuyên dụng. Tuy đồng xu không có cạnh sắc, nhưng kích thước khá lớn so với đường tiêu hóa của trẻ, khiến khả năng tự đào thải qua nhu động ruột rất thấp. Nếu không được lấy ra kịp thời, đồng xu có thể gây cản trở việc ăn uống, viêm loét tại chỗ hoặc hình thành áp xe, thậm chí thủng thực quản, đe dọa tính mạng.
Hình ảnh đồng xu được lấy ra từ thực quản bệnh nhi.
Do dị vật là đồng xu kim loại lớn, trơn, cứng, trong khi đường tiêu hóa của trẻ nhỏ, ekip đã sử dụng kìm gắp chuyên biệt có các rãnh răng cưa để giữ chắc đồng xu. Quá trình gắp đòi hỏi thao tác nhẹ nhàng nhưng đủ lực, đặc biệt là khi kéo dị vật qua vị trí cơ thắt họng co thắt chặt.
Một khó khăn trong quá trình nội soi là bé đã ăn trước khi nuốt đồng xu, làm tăng nguy cơ sặc thức ăn vào đường thở trong quá trình can thiệp. Do đó, bác sĩ nội soi đã hội ý nhanh với bác sĩ gây mê và quyết định gây mê nội khí quản để đảm bảo an toàn cho bệnh nhi.
Để phòng tránh những trường hợp nguy hiểm như bệnh nhân nói trên, các bác sĩ khuyến cáo phụ huynh và người chăm sóc trẻ cần quan sát trẻ trong lúc ăn uống, vui chơi, không để trẻ ngậm hoặc chơi với các vật nhỏ có nguy cơ nuốt phải như đồng xu, ốc vít, đinh, pin, viên bi... Nếu phát hiện hoặc nghi ngờ trẻ nuốt phải dị vật, cần đưa trẻ đến ngay cơ sở y tế có trang bị nội soi gây mê để xử lý kịp thời.
Sao Mai