Dưới sự hướng dẫn TS.BS Võ Xuân Sơn, Giám đốc Phòng khám Quốc tế EXSON TP. Hồ Chí Minh các y, bác sĩ khoa Ngoại thần kinh Bệnh viện ĐK Đồng Nai đã thực hiện thành công kỹ thuật phẫu thuật xâm lấn tối thiểu bắt vít qua da điều trị bệnh lý cột sống cho bệnh nhân. Đây là kỹ thuật mới lần đầu tiên được triển khai tại bệnh viện, với nhiều ưu điểm như vết mổ nhỏ, ít đau, ít mất máu, giúp bệnh nhân mau phục hồi sức khỏe…
Phục hồi nhanh
Chị N.T.T.(41 tuổi, ngụ tại xã Gia Canh, huyện Định Quán). Chị T. bị đau cột sống thắt lưng lan xuống 2 chân khiến việc đi lại khó khăn, tê chân và đau. Hơn 1 năm nay, chị T. đã đi chữa trị nhiều nơi nhưng không đỡ. Ngày 3-11, chị T.đến Bệnh viện ĐK Đồng Nai khám thì được chẩn đoán trượt đốt sống L5-S1. Chị T. được chỉ định nhập viện và phẫu thuật để điều trị dứt điểm bệnh.
Ngày 6-11, dưới sự hướng dẫn của TS.BS Võ Xuân Sơn cùng y, bác sĩ khoa Ngoại thần kinh của bệnh viện đã tiến hành phẫu thuật điều trị bệnh trượt đốt sống cho chị T. bằng phương pháp phẫu thuật xấm lấn tối thiểu bắt vít qua da. TS.BS Võ Xuân Sơn cho hay, với phương pháp mổ hở trước đây, các bác sĩ phải mở một đường dài khoảng 10-12cm để tiếp cận được đốt sống tổn thương và phải cần rất nhiều đơn vị máu cho cuộc mổ. Hiện nay với kỹ thuật phẫu thuật ít xâm lấn, các bác sĩ chỉ mở một đường nhỏ khoảng 2cm, sau đó sử dụng các dụng cụ, thiết bị hiện đại như: máy C-ARM,kính vi phẫu, máy khoan mài cao tốc để tiến hành giải phóng chèn ép thần kinh, hàn xương liên thân đốt sống và nẹp vít qua da.
Các bác sĩ đang tiến hành phẫu thuật nội soi điều trị bệnh trượt đốt sống cho bệnh nhân T.
Chị T. cho hay, trước đây mỗi lần đi lại hay đứng lên ngồi xuống rất khó khăn, vì cột sống thắt lưng đau lan xuống 2 chân, khiến 2 chân mỏi, đau và tê. Sau khi được các bác sĩ phẫu thuật, đến ngày thứ 2 chị T. bớt đau, bớt tê vùng đùi và cẳng chân, đi lại dễ dàng.
Theo TS.BS Võ Xuân Sơn, dođường mổ nhỏ 7mm,các mô ít bị phá hủy, ít mất máu, ít đau và khả năng xảy ra biến chứng thần kinh, nhiễm trùng, truyền máuít hơn so với phương pháp mổ truyền thống nên bệnh nhân hồi phục sức khỏe nhanh hơn.
Kỹ thuật ít xâm lấn
TS.BS Võ Xuân Sơn cho biết, trước đâynếu muốn mổ ruột thừa, bác sĩ phải rạch đường mổ 12cm, hay như mổ bóc khối u xơ tử cung là cả một vấn đề, phải truyền rất nhiều máu, vì trong mổ bệnh nhân mất rất nhiều máu. Hiện nay, phẫu thuật xâm lấn tối thiểu là xu hướng của cả thế giới, vì nó mang lại rất nhiều ưu thế như: mất ít máu, đau ít và ít biến chứng so với phương pháp mổ truyền thống, từ đó giúp bệnh nhân nhanh hồi phục.
Ca phẫu thuật nội soi điều trị bệnh trượt đốt sống cho bệnh nhân T. được trực tiếp từ phòng mổ đến hội trường của bệnh viện.
Trong xu hướng đó, phẫu thuật cột sống xâm lấn tối thiểu cũng được triển khai. Theo nguyên tắc khi muốn tiếp cận khối thương tổn để lấy khối thương tổn ra ngoài, điều trị bệnh dứt điểm, các bác sĩ phải phá hủy một số mô lành, cơ để tiếp cận khối thương tổn. Với phẫu thuật xâm lấn tối thiểu là loại phẫu thuật có mức độ phá hủy cơ, mô lành rất ít so với mổ hở thông thường. Với kỹ thuật này, các bác sĩ sẽ rạch một đường trên da khoảng 2cm để giải ép, ghép xương. Qua một đường rạch khác khoảng 1cm, bác sĩ sẽ đưa vít vào cơ thể để cố định cột sống.
“Hiện nay, kỹ thuật phẫu thuật xấm lấn tối thiểu bắt vít qua da ứng dụng nhiều cho khu vực cột sống ngực và thắt lưng, bệnh lý thoái hóa nói chung (thoát vị đĩa đệm, trượt đốt sống, hẹp đốt sống…). Tuy nhiên, phương pháp này không áp dụng để điều trị u tủy, ghép xương…” – TS.BS Sơn nói.
Bác sĩ Nguyễn Đăng Minh, Trưởng khoa Ngoại thần kinh Bệnh viện ĐK Đồng Nai cho biết, kỹ thuật này đang được các nước trên thế giới và Việt Nam áp dụng, vì có rất nhiều ưu điểm so với mổ hở truyền thống. Khoa Ngoại thần kinh rất muốn triển khai kỹ thuật này để điều trị cho bệnh nhân, nhằm giúp bệnh nhân đỡ đau,dễ lành vết mổ, hồi phục sớm hơn và có tính thẩm mỹ hơn so với phương pháp mổ hở.
“Để thực hiện được kỹ thuật này tại bệnh viện, ngoài thiết bị, máy móc được trang bị, bệnh viện còn cử đội ngũ bác sĩ lên các bệnh viện tuyến trên đào tạo” – bác sĩ Minh cho biết thêm.
Sao Mai