Vừa qua (từ ngày 22 đến 28-7), Trung tâm Kiểm soát bệnh tật tỉnh Đồng Nai (CDC Đồng Nai) đã phối hợp với các đơn vị liên quan triển khai chuỗi hoạt động hỗ trợ kỹ thuật tại 5 phòng khám ngoại trú điều trị HIV/AIDS (OPC) trên địa bàn tỉnh, trong khuôn khổ dự án USAID EpiC tài trợ. Đây là hoạt động chuyên môn định kỳ nhằm nâng cao chất lượng tư vấn, điều trị HIV/AIDS trên địa bàn tỉnh.
Rà soát toàn diện, nâng cao năng lực điều trị HIV/AIDS
Các đơn vị được hỗ trợ kỹ thuật trong đợt này gồm: CDC Đồng Nai, Trung tâm Y tế (TTYT) khu vực Biên Hòa, Bệnh viện Da Liễu Đồng Nai, TTYT khu vực Long Thành và TTYT khu vực Long Khánh.
Các thành viên CDC Đồng Nai và đơn vị liên quan rà soát hồ sơ bệnh nhân trong đợt hỗ trợ kỹ thuật điều trị HIV/AIDS tại Bệnh viện Da liễu Đồng Nai.
Nội dung hỗ trợ tập trung vào hướng dẫn chuyên môn về điều trị HIV/AIDS; kiểm tra việc thực hiện xét nghiệm tải lượng HIV, triển khai bảo hiểm y tế (BHYT), cấp thuốc nhiều tháng, điều trị đồng nhiễm lao/HIV, đồng nhiễm viêm gan C (VGC)/HIV và điều trị lao tiềm ẩn. Bên cạnh đó, đoàn cũng đánh giá tình hình nhập liệu trên phần mềm dieutriarv.vn, HMED (phần mềm quản lý cung ứng thuốc trong điều trị và dự phòng HIV) và hỗ trợ giải quyết các khó khăn phát sinh tại cơ sở.
Tại mỗi điểm, đoàn tiến hành rà soát hồ sơ bệnh án từ tháng 5 đến nay; kiểm tra thực tế quy trình tư vấn, điều trị, xét nghiệm, cấp thuốc, triển khai BHYT và ứng dụng công nghệ thông tin trong quản lý bệnh nhân. Các hoạt động được thực hiện sát với tình hình thực tế, có đối chiếu hồ sơ bệnh án và thảo luận trực tiếp với cán bộ y tế cơ sở nhằm kịp thời điều chỉnh các điểm còn tồn tại.
Theo đánh giá của đoàn giám sát, các đơn vị ngày càng chủ động hơn trong cập nhật hồ sơ bệnh án; tinh thần phối hợp của cán bộ cơ sở cũng tích cực hơn so với các quý trước. Một số đơn vị như TTYT khu vực Long Khánh và TTYT khu vực Biên Hòa đã có tiến bộ rõ rệt trong quản lý bệnh nhân có tải lượng vi rút cao, cũng như trong công tác điều trị các bệnh đồng nhiễm như lao/HIV, VGC/HIV.
Số liệu chuyên môn phản ánh hiệu quả và những điểm cần cải thiện
Tại 5 phòng khám được hỗ trợ kỹ thuật, tổng số người bệnh đang điều trị thuốc kháng vi rút (ARV) là 4.735 người, trong đó có 123 bệnh nhân mới được khởi trị trong quý III - 2025. Tỷ lệ khởi trị ARV ngay trong ngày đăng ký điều trị đạt 100% tại tất cả các đơn vị. Tuy nhiên, nếu tính từ thời điểm xét nghiệm khẳng định đến khi bắt đầu điều trị, tỷ lệ này dao động từ 50% đến 92,6%. Cụ thể: CDC Đồng Nai đạt 92,6%, TTYT khu vực Long Thành 70%, TTYT khu vực Long Khánh 67%, TTYT khu vực Biên Hòa 63%, và Bệnh viện Da Liễu Đồng Nai đạt 50%. Những số liệu này cho thấy còn sự chênh lệch giữa các đơn vị trong triển khai điều trị ARV nhanh, cần tiếp tục cải thiện để đảm bảo điều trị kịp thời và đồng bộ.
Các đơn vị đã thực hiện 806 xét nghiệm tải lượng vi rút HIV, phát hiện 7 trường hợp có tải lượng >1.000 bản sao; 278 bệnh nhân đang điều trị đồng nhiễm VGC/HIV và 35 bệnh nhân đồng nhiễm lao/HIV. Về lao tiềm ẩn, có 4.381 bệnh nhân đang điều trị ARV đã hoàn tất điều trị (chiếm hơn 92%), cùng 214 bệnh nhân khác đang tiếp tục điều trị theo phác đồ.
Bên cạnh hoạt động hỗ trợ kỹ thuật, đoàn giám sát kiến nghị Dự án USAID EpiC hỗ trợ cập nhật địa chỉ hành chính mới trên hệ thống dieutriarv.vn để thống nhất dữ liệu giữa các phần mềm quản lý. Đồng thời, đề xuất bổ sung danh sách kết quả xét nghiệm viêm gan B, C vào file 5 shift nhằm hỗ trợ theo dõi và quản lý cận lâm sàng hiệu quả hơn.
Hoạt động hỗ trợ kỹ thuật không chỉ nâng cao năng lực chuyên môn cho các phòng khám OPC, mà còn góp phần đảm bảo tính liên tục, hiệu quả của chương trình phòng, chống HIV/AIDS trên địa bàn tỉnh.
Trong thời gian tới, CDC Đồng Nai sẽ phối hợp các đơn vị thực hiện các khuyến nghị đã đề ra, đặc biệt là sớm ký hợp đồng xét nghiệm tải lượng HIV thanh toán qua BHYT, cập nhật hồ sơ bệnh án và nâng cao hiệu quả sử dụng phần mềm quản lý. Đây là những giải pháp thiết thực góp phần kiểm soát dịch HIV và nâng cao chất lượng sống cho người bệnh.
Thu Hảo